正确答案:

阿奇霉素

A

题目：支原体、衣原体引起的肺炎宜选用( )。

解析：阿奇霉素抗嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体活性高于红霉素；对革兰阴性菌具有更高的抗菌活性，对包柔螺旋体作用较红霉素强，对肺炎支原体的作用为大环内酯类中最强者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]四环素的抗菌作用机制是

与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成

解析：本题考查抗菌药物作用机制。四环素与核糖体30s亚基结合而抑制蛋白质的合成。故答案选B。

[单选题]妊娠期服用糖皮质激素.可能导致骨质疏松症以外的不良反应是

胎盘功能不全

解析：本题考查的是糖皮质激素的不良反应。妊娠期妇女用药：糖皮质激素可透过胎盘屏障。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。

[多选题]关于苯海索的使用，下列说法正确的为

与左旋多巴联合使用需隔开2～3小时

与三环类抗抑郁药合用会增强抗胆碱作用

与MAO抑制剂合用会增强抗胆碱作用

闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用

解析：苯海索在临床使用时，如果联合使用左旋多巴，需隔开2～3小时；如果与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用，会增强抗胆碱作用；停药时逐渐减量。

[单选题]环丙沙星的特点是

具有喹啉羧酸结构的药物

解析：本组题考查抗菌药、抗真菌药和抗病毒药的结构特点。环丙沙星是具有喹啉羧酸结构的喹诺酮类抗菌药，诺氟沙星分子中的1位乙基被环丙基取代；故本组题答案应选A。

[单选题]为强心苷中极性最低，且口服可完全吸收的药物是( )。

洋地黄毒苷

解析：本题考查要点是“强心苷的体内过程”。洋地黄毒苷为强心苷中极性最低的药物，口服可完全吸收。血浆蛋白结合率很高，与地高辛不同，主要由肝代谢，肾功能衰竭时对其消除几无影响，苯巴比妥可加速其代谢。吸收后部分经胆道排泄入肠再次吸收，形成肝肠循环，使作用维持长久。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]布洛芬口服混悬液的处方组成：布洛芬、羟丙甲纤维素、山梨醇、甘油、枸橼酸和水，处方组成中的枸橼酸是作为（ ）

pH调节剂

[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选

头孢噻肟

解析：本题考查患急性肾盂肾炎孕妇的合理用药。妊娠期尿路感染宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等）。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程为2周，故选项A为正确答案。庆大霉素、左氧氟沙星、四环素都是妊娠期禁用药物。孕妇应用阿奇霉素需要充分权衡利弊。

[单选题]氨甲环酸的作用机制是( )

对抗纤维蛋白溶解

解析：氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药，与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用。低剂量防止纤溶酶原激活；高剂量直接抑制纤溶酶原的活性，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答案选C。

[单选题]用量小、临床必需的基本药物品种实行

定点生产

解析：对用量小、临床必需、市场供应短缺的基本药物，可通过招标采取定点生产等方式确保供应。

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