正确答案: 败血症
B
题目:日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是
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[单选题](37~38题共用题干)
T4以下感觉消失
解析:A。运动障碍是本病的主要临床表现。呈急性或亚急性起病,四肢(尤其下肢)弛缓性瘫痪是本病的基本特征。两侧基本对称,以肢体近段或远段为主,或近、远段同时受累。瘫痪可最急者也可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪,和(或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经 (Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚,感觉障碍症状相对轻微,自主神经功能障碍症状也较轻微,主要表现为多汗、便秘、不超过12~24小时的一过性尿潴留、血压轻度增高或心律失常等。
[多选题]下列哪些因素可促使念珠菌病的发病
长期使用广谱抗生素
长期使用肾上腺皮质激素
白细胞减少,T细胞功能降低
使用污染的输液管及导管
解析:ABDE。长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素,白细胞减少,T细胞功能降低,使用污染的输液管及导管等可促使念珠菌病的发病。
[单选题]EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是
发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗VCA IgM(+)
[单选题]足月新生儿,生后3天,生后18小时出现黄疸,胆红素为120μnol/L。近日黄疸加重,测胆红素为289μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查
母子血型检查
解析:病儿黄疸出现早,而且进展较快,应首先明确是否为血型不合溶血所致。
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