正确答案: 吸痰
E
题目:患者,男性。患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是
解析:肺部听诊有痰鸣音,可判断患者肺部有痰,从而导致呼吸困难、发绀,所以忽视应该及时给予吸痰。故答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免
靠近微波设备
解析:患者在安装心脏起搏器后,应避免接触强磁场。如不应接触移动电话、靠近微波设备,也不应接受核磁共振检查。进行X光透视或拍片时,一般不会影响心脏起搏器的工作。患者在机场进行安全检查时,不会影响到心脏起搏器的工作,但起搏器上的金属会引发警报。此时,患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员,以免造成不必要的误会。
[单选题]右半结肠癌的临床特点是
右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
解析:右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变,而非晚期表现,故A不对。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻,可排除D;随着结肠癌病情的发展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄出现便秘与腹泻交替的现象,因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%~80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可扪及肿块,因此B 正确。
[单选题]患者,男,55岁,因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院,应将患者安置于下列哪种病房
危重病房
解析:急危重患者应安置在危重病房或抢救室。
[单选题]患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为"鳞状细胞癌"。患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是
立即停止输液,做进一步处理
解析:由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液,静脉内刺激性较强的留置管,或导管放置时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应;也可因输液过程中无菌操作不严,引起局部静脉感染,应立即停止输液(D对)。安慰患者并不能解决疼痛,只是辅助的心理治疗手段(A错),继续输注,症状会加重(B错),停止输液后应观察局部皮肤反应(C错),若患者发生病情变化时再通知医生(E错)。
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