正确答案:

两人分别测脉率和心率,但应同时起止

C

题目:患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

解析:房颤患者在同一时间内,脉率小于心率,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内,一人测心率,一人测脉率。故选C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项正确的是
  • 呼吸每分钟不少于16次

  • 解析:硫酸镁的注意事项:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复1次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。

  • [单选题]关于叩背的描述,不正确的是
  • 叩背力度应轻柔

  • 解析:叩击时发出空而深的“啪、啪”声响,则表明手法正确。不是轻柔

  • [单选题]伴有脑脊液漏的颅底骨折属于
  • 开放性骨折

  • 解析:因颅脑损伤的开放与否,是硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂,属于开放性骨折。

  • [单选题]有机磷农药中毒的作用机制是
  • 抑制胆碱酯酶活性

  • 解析:有机磷农药的主要毒性是抑制了胆碱酯酶的活性,引起胆碱能神经化学递质--乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状。

  • [单选题]在使用胰岛素过程中,老人更易发生低血糖的原因是( )
  • 肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低

  • 解析:老年人肝调节血糖的功能减退,肝糖原生成及储存量少,在使用胰岛素的过程中,更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正,使低血糖程度加重还易发展为严重类型。

  • [单选题]急性肾衰竭少尿期一般持续
  • 7~14天

  • 解析:急性肾衰少尿期临床表现:病人遭受创伤、肾缺血、毒物等损伤后1-2天内出现少尿(每日尿量少于400毫升)或无尿(每日尿量少于50毫升或100毫升)。少尿期一般持续7-14天,短者2-3天,长者可达1个月。故答案选择C。

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