正确答案: 是最常见的儿童恶性肿瘤 发热、贫血、出血是最常见的临床表现 所有患者都需要通过骨髓检查确诊
ADE
题目:关于儿童急性白血病,叙述正确的有
解析:ADE
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]婴幼儿健康指导的内容包括:()
喂养指导
中医保健
意外伤害预防
解析:答案:ABD
[单选题]在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断
硬膜下穿刺检查
[多选题]足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化?
动脉导管闭合
清除肺泡里的肺液
肺充气扩张
肺动脉开始张开
[单选题]患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性消失,咽充血,两肺细水泡音,血常规:红细胞2.5×1012/L,Hb50g/L。
重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
[单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
异染性脑白质营养不良
解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。
[多选题]重型腹泻禁食的时间是( )
4~6小时
解析:答案:B
[单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。
硬脑膜下积液(脓)
解析:化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,出现烦躁不安,此时应采取的措施包括
静滴青霉素和利巴韦林
雾化吸入布地奈德@
耳鼻喉科会诊做气管切开 G.静脉滴注果糖二磷酸钠
解析:急性喉炎可引起喉梗阻,按照吸气性呼吸困难的程度可分为四度:Ⅰ度患者仅活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变;Ⅱ度患者安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率增快;Ⅲ度除上述梗阻症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,头面出汗,惊恐状,肺部呼吸音降低,心音低钝,心率快;Ⅳ度患者呈昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,两肺呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。该患儿入院时已有三凹征,心率增快,应该是Ⅱ度喉梗阻,病情进一步加重,也就是至少为Ⅲ度喉梗阻,所以应该进行气管切开治疗。
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