正确答案:

VDRL试验

B

题目：此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在乙肝母婴阻断项目中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。

乙肝免疫球蛋白100国际单位

乙肝疫苗10微克

解析：答案：AC

[单选题]男孩，6岁。2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在；有发热

解析：D。脊髓灰质炎脊髓型最常见，其瘫痪特点两侧不对称得迟缓性瘫痪，多见于单侧下肢，无感觉障碍，多从起病后3～4天或第二次发热后1～2天开始，体温正常后瘫痪不再进展。

[单选题]患儿男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站，全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5．4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是

肾上腺脑白质营养不良

解析：该患儿主要是神经系统受损及肾上腺皮质功能减退的表现。肾上腺皮质功能减退的表现是色素沉着及失盐，其血清钠仅128mmoL／L，结合头颅MRI结果以及阳性家族史，故正确答案为A。

[单选题]以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断

新生儿高胆红素血症史

[单选题](85～88题共用备选答案)

皮肤有出血点

解析：B。皮肤瘀点、瘀斑为本期主要临床特征。

[单选题]脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间

2个月

[单选题](79～80题共用备选答案)

颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连

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