正确答案: 积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
A
题目:男孩,12岁。患I型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的
解析:糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后,可以纠正酸中毒,一般不需要补碱;重者纠正时补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿,并且加重高钠血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]住院后进一步治疗,以下哪项是不正确的
静脉补液1500m
解析:B。发生肺炎合并心力衰竭,不应大量快速补液。
[单选题]患儿,男,9个月,发作性抽搐5个月,表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状,颈、躯干和腿弯曲,持续1~2秒,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次,出生时有重度窒息史,脑电图呈特征性高峰节律紊乱,可能诊断是
婴儿痉挛症
[单选题]治疗方面,下列哪项不正确
缓解期不需治疗
解析:C。治疗原则包括;掌握好分级、分期、分段治疗的原则;密切监测患者生命体征及腹部体征变化,及早发现和处理并发症,慎用解痉药及止泻药,以避免诱发中毒性巨结肠;活动期治疗目标是尽快控制炎症,缓解症状;缓解期应继续维持治疗。
[单选题]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
1.4%碳酸氢钠静滴
解析:E。该患儿为严重代酸,应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。
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