正确答案:

头痛、呕吐较剧烈

A

题目：男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

解析：A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，但病情进展可能更缓慢，头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有助于确诊的检查是

脑脊液涂片和培养找病原菌

血培养

[单选题]癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间

＞30分钟

解析：C。凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者，均称为癫痫或惊厥持续状态。各种癫痫发作均可发生持续状态．但临床以强直-阵挛持续状态最常见。

[单选题]本病常伴发其他病症，最常见于

强迫障碍

[单选题]最有帮助的进一步诊断方法是

严密观察皮疹发展情况

[单选题]儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起

巨人症

[单选题]生理性体重下降常发生在

1周内

解析：D。生后1周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后3～4日达最低点，下降3%～9%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。

[单选题]为进一步确诊所做的检查是

抗体释放试验

解析：A。测定患儿红细胞上结合的血型抗体。通过加热使患儿致敏红细胞结合的来自母体的，血型抗体释放于释放液中，将该释放液与同型成人红细胞混合发生凝结，为确诊实验。

[单选题](82～85题共用备选答案)

原发免疫缺陷病

解析：E。生后6个月起反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑，可能存在原发免疫缺陷病。

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