正确答案: 呈去大脑强直状态
A
题目:患儿,男,10个月,频繁呕吐2天,抽搐4次,昏迷1天,经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿血气分析正常值的特点是
过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
解析:新生儿呼吸系统的生理特点:新生儿呼吸快,肺泡膨胀不全,同时肾发育尚不成熟,而造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。
[单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。
急性肾炎
解析:急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++-+++),尿沉渣红细胞(++-+++),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。
[单选题]下列哪项治疗措施正确
呋塞米或甘露醇降颅压
解析:结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
[单选题]口服补液盐的适应证不包括
腹泻伴重度脱水
[单选题]小儿白血病出血原因最重要的是
血小板减少
[单选题]多发性抽动最主要的临床特点是
多数以运动性抽动为首发症状
[多选题]经常引起肾小球损害的疾病是
过敏性紫癜
系统性红斑狼疮
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