正确答案:

第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

A

题目：女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

解析：A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln～1h输入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]先天性风疹综合征诊断的可靠依据是

风疹特异性IgM抗体

解析：先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失，但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高，所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。

[单选题]该患儿在治疗过程中出现烦躁，激惹，四肢抽动，前囟3cm×3cm，紧张，颅缝增宽。应考虑存在

新生儿缺氧缺血性脑病

[单选题]佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

先用止惊剂再用钙剂

[多选题]儿童肥胖的危险因素评估，以下哪些是高危因素?()

有肥胖或糖尿病家族史

低出生体重

过度喂养史

解析：答案：ABC

[单选题]异型淋巴细胞增高大于10％的疾病是

传染性单核细胞增多症

[多选题]引起该病的病原菌最可能是

肺炎链球菌

流感嗜血杆菌

[单选题]6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39．4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5．6×109／L，N 40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

腺病毒肺炎伴心力衰竭

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