正确答案: 瑞氏综合征
A
题目:男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男,5岁,反复咳喘半年伴面色苍白,曾咯血3次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是()
特发性肺含铁血黄素沉着症
解析:答案:C?
[单选题]女,10岁,腹泻1天,日6~7次,水样便,无明显里急后重,粪便镜检白细胞0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是
霍乱
[多选题]9个月小儿体重,按公式计算应为()。
9.0kg
解析:答案: D
[多选题]血常规:Hbl25g/L,WBC 6.7×109/L,L 0.66,N 0.24,Plt 342×109/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1:80。诊断应主要考虑
传染性单核细胞增多症
扁桃体炎
[单选题]肺动脉瓣狭窄典型的杂音是
胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
解析:A。肺动脉狭窄听诊时胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以上喷射性收缩杂音,向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。
[单选题]有关新生儿病理性黄疸,不正确的是
早产儿胆红素不超过15mg,/dl
解析:早产儿的黄疸是否为病理性,应结合病儿的出生胎龄、体重及生后的时间,不能简单定义为不超过15mg/dl。
[多选题]病儿出现下列哪项表示预后不良
发作1周后脑电图异常
惊厥反复发作
神经系统检查阳性
解析:高热惊厥好发年龄为6个月至3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40%以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现。
[多选题]下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压()
糖尿病性肾小球硬化
解析:标准答案:C
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