正确答案: 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
C
题目:男孩,3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适
解析:KPTT是检测第一阶段凝血功能异常的实验室指标,PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标,纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标,出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常的检查。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ(第一阶段凝血因子),故以KPTT为最适筛查试验。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]原发性血小板减少性紫癜的临床特点,以下哪项正确
常有鼻出血、牙龈出血
解析:C。患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均,通常以四肢为多,在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血,胃肠道大出血少见,偶见肉眼血尿。血小板计数100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板50×109/L时可见自发性出血,20×109时出血明显,10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。
[多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
有出血倾向的病儿慎用
可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效
[单选题]人乳中含脂肪最多的是
过渡乳
[单选题]12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。体检:发育差,呼吸55次/min,精神萎靡,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 2.5×1012/L,Hb75g/L。其可能的诊断是
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
解析:12个月婴儿体重应9kg,体重低于正常40%以上为重度营养不良;血红蛋白<110g/L诊断贫血,结合病史营养性贫血可能性大;患儿肺炎无肺外其他系统受累,非重症肺炎。
[多选题]儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括()。
先天性心脏病
解析:正确答案:A
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