正确答案:

知识缺乏

D

题目：患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是

解析：本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，58岁。高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220/110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影。最恰当的护理措施是

发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高

解析：脑出血病人发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高

[单选题]法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔（心得安）的目的( )

减慢心率

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患儿与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；静脉注射β受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率，缓解发作。

[单选题]患者，女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动

轻体力工作，下午多休息

解析：心功能Ⅱ级患者，可起床稍事轻微活动，但需增加活动的间歇时间和睡眠时间。

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