正确答案: 体液不足
E
题目:
患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
解析:患者呕吐、腹泻,皮肤干燥无光泽,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①选择E选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]现场抢救猝死病人首选的方法是
口对口人工呼吸
解析:现场抢救要求及时进行,应首选口对口人工呼吸。
[单选题]关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是
婴儿呼吸节律很规整,若不齐就有严重问题
解析:由于婴幼儿的肺部的容量很小,从而使得孩子的呼吸受到很到的限制,但是小孩子的代谢又十分的旺盛,对氧气的需求量和成人没有很大差别,因此为了满足婴幼儿机体代谢以及生长的需要,只有通过增加呼吸的频率来补充氧气。因此婴幼儿的年龄越小,其呼吸的频率就会越快。婴幼儿因为呼吸中枢发育不完全,以致对于呼吸的调节功能很差,特别容易出现呼吸节律不齐或者是间歇呼性吸甚至是呼吸暂停等症状,以上一些症状尤其以新生儿表现的最为明显,且处在不同年龄阶段的孩子每分钟的呼吸数以及脉搏的次数都会有很大不同。因为婴幼儿胸廓的活动范围会受到很大限制,而且呼吸辅助肌肉的发育又不完全,因此在婴幼儿进行呼吸的时候肺部会向横膈方向一定,且呈现出腹式呼吸。
[单选题]单人搬运法,适合于
小儿及体重轻者
解析:单人搬运法:适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。故答案为A。
[单选题]以下哪项不是小儿低血钾的临床表现
心率减慢
解析:低钾血症时心率增快,所以心率减慢不是其临床表现。
[单选题]某女婴出生时,Apgar氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是
假月经
解析:Apgar氏评分:8-10分,无窒息;4-7分,轻度窒息;0-3分,重度窒息;Apgar氏评分9分,为正常。出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物,这种现象是假月经,系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,然后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。故答案为B。
[单选题]内囊出血的典型表现是
三偏征
解析:壳核是脑出血最常见的部位,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏症”)。
[单选题]患儿,4岁,急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧,气急、胸闷。双肺底湿啰音,尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了
严重循环充血
解析:。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,此时心搏出量不减少反而增多,心脏射血分数增高。
[单选题]心脏疾病发生心功能不全时,患者最早出现的呼吸困难是
劳力性呼吸困难
解析:心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是:心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。2.其次为:夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。
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