正确答案: 护理预期目标不能实现
A
题目:护理评估不准确,最可能导致
解析:评估不全面,会导致护理问题诊断的不完全准确,因此会导致护理预期目标不能实现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括
给氧
解析:高血压非药物治疗:1.减轻体重,尽量将体重指数控制在<25。2.限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g。3.补充钙和钾。4.减少脂肪摄入,脂肪量应控制在膳食总热量的25%以下5.戒烟、限制饮酒,每日饮酒量不超过50g乙醇的量。6.低、中度等张运动,可根据自己的年龄和身体状况选择运动方式如慢跑、步行,每周3—5次,每次可进行20—60分钟。除了D选项,其余选项都属于高血压的非药物治疗。给氧不属于高血压的非药物治疗措施。故答案为D。
[单选题]引起急性胰腺炎的主要病理机制为
胰腺的自我消化
解析:急性胰腺炎的基本病理改变是胰腺的自身消化引起的组织水肿、出血和坏死。
[单选题]患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是
清创,一期缝合
解析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。解题关键:头皮裂开需清创,对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时;对污染较重,且超过24小时,给予创口换药和延期缝合;对头皮血肿继发感染者应切开引流。
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