正确答案:

动脉硬化

D

题目：患者萧某，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是

解析：脉压是指收缩压与舒张压的差值。脉压增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进等。主动脉瓣关闭不全，舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏，造成舒张压明显降低，脉压增大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某慢性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压24.3/14kPa，根据该患者病情，制定其休息原则应为

卧床休息

解析：病人既往有慢性肾炎病史，此次血尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期。此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血流，减轻肾的负担，要避免劳累。

[单选题]一出生6天女婴，其母换尿布时发现阴道分泌物为粉红色的黏液，护士应该解释这种黏液是下列哪种情况的结果

受母体雌激素影响而出现的假月经

解析：部分女婴生后5～7天可见阴道少量流血，持续1～3天后停止，这种现象属于假月经。此系母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内，生后突然中断所致。

[单选题]急性肾衰竭患者可选择的抗生素是( )

青霉素

解析：急性肾衰竭患者控制感染选用敏感抗生素，不能选用对肾有损害的抗生素，青霉素对肾没有影响，其他几项均会对肾产生损害。

[单选题]某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

阿替洛尔

解析：阿替洛尔是β受体阻滞剂，其作用是减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排血量，减低血浆肾素活性。降压作用缓慢，一般在1～2周内起作用。副作用有心动过缓、支气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘，应用阿替洛尔在降压的同时会加重支气管哮喘，因此，选B。

[单选题]患者女，23岁。因车祸撞击左上腹，出现腹痛，面色苍白，脉搏细速，血压降低，最可能的脏器损伤是

脾

解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大，有效循环血量减少，血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是左上腹，故选B。

[单选题]出生24小时内的新生儿，给其注射的疫苗是

乙型肝炎疫苗

解析：新生儿24小时内应接种乙肝疫苗。

[单选题]急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是( )

药物敏感试验结果

解析：急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

[单选题]患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论。护士对其的心理护理中，正确的是

耐心倾听患者诉说，尽量满足患者的合理要求

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