正确答案:

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D

题目：患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

解析：幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，49岁，患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜

根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的

[单选题]常用OT试验皮试液的浓度是

1：2000

解析：常用OT试验（旧结核菌素试验）皮试液的浓度是1:2000，5IU PPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1ml)。故本题正确答案为D。解题关键：需掌握OT试验皮试液的浓度配制。

[单选题]患者，男性，66岁，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是

使头和颈部保持在同一水平

解析：昏迷患者在插管前取去枕平卧位，将患者的头后仰。当胃管插至会厌部，即15cm 时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

[单选题]因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在

髂前上棘

解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。

[单选题]Charcot三联征发生的顺序是

腹痛、寒战高热、黄疸

解析：Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

[单选题]脑血栓形成最常见的原因是

脑动脉粥样硬化

解析：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。动脉粥样硬化使血管腔变窄，同时血小板破裂使红细胞、纤维素等黏附于此形成血栓阻塞血管。

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