正确答案: 呼吸窘迫综合征
C
题目:女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因
以上都不是
解析:E。导致继发性免疫缺陷病的因素包括:营养紊乱、免疫抑制药、遗传性疾病、肿瘤和血液病、感染等。
[单选题]腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是
心电图示T波高尖
解析:低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,腱反射减弱或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受累出现心音低钝,心电图显示ST段降低,T波平,不会T波高尖。
[单选题]患儿男,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb 110g/L, WBC 12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。
胸水细胞学检查
解析:胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。
[多选题]女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:139℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N 0.78,L 0.12,CRP 136mg/L。
猩红热
传染性单核细胞增多症
幼年类风湿
败血症
川崎病
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