正确答案:

20％的甘露醇0．25～0．5g／kg快速静滴

A

题目：入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

非甾体类抗炎药物

水杨酸制剂

甲氨蝶呤

静脉用人血丙种球蛋白

糖皮质激素

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

[单选题]患儿男，5岁。发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(十)，诊断为

病毒性心肌炎

解析：C。前驱感染，胸闷、心悸等心肌受损表现，心电图异常符合病毒性心肌炎。

[单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是

Evans综合征

解析：Evans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫癜。

[单选题]主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是

HAV和HEV

[单选题]目前应进行的急诊处理是

胸腔闭式引流

[单选题]患儿气喘的原因是

胸腔内淋巴结肿大压迫气管

[单选题]营养性缺铁性贫血的好发年龄是

生后6个月至2岁

[单选题]9个月男孩，反复抽搐4次，智力差，表情呆滞，皮肤嫩白，头发黄色，尿有霉臭味，为明确诊断，应选择下列哪项检查

尿三氯化铁试验

解析：苯丙酮尿症患儿尿中排出苯乙酸，有特殊的鼠尿样臭味。较大婴儿筛查用尿三氯化铁试验，是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法。

[单选题]以下哪一诊断最可能

急性原发性血小板减少性紫癜

解析：B。本病见于小儿各年龄时期，多见于1～5岁小儿，男女发病数无差异，春季发病牧较高。急性型患儿于发病前1～3周常有急性病毒感染史，其主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。

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