正确答案: 有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容 输液速度原则是先快后慢 低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液 累积损失应于8~12小时补足
ABCD
题目:小儿腹泻的补液原则是
解析:ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]流行病学研究的基础是
描述性研究
[单选题]8个月婴儿,因面色苍白,3个月就诊,诊断为营养性缺铁性贫血。其发病最可能与以下哪种喂养方式无关
母乳喂养并按时添加辅食
解析:A。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
[单选题]给予本病儿最恰当的治疗是
阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
解析:阿司匹林具有减轻急性炎症反应和抗血小板聚集的作用,大剂量丙种球蛋白静脉滴注可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变的作用,所以二者联合用药,效果更为明显,并大幅度减少冠状动脉并发症的发生。糖皮质激素则主要用于对大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗抵抗的患儿。
[单选题]治疗疗程应为
抗生素静脉用药,总疗程10~14天
解析:患儿系婴儿,而且有全身症状,按上尿路感染用药,疗程10~14天。
[单选题]患儿女,9个月,腹泻稀水便2天,无发热,呕吐不明显,诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为
正常AG型代谢性酸中毒
[多选题]根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症
尿蝶呤分析
皮肤成纤维细胞酶学测定
[单选题]关于氧气的应用,下列哪项是正确的? ()
在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90%
[多选题]关于高渗性脱水,正确的是
失水的比例大于失钠
皮肤弹性减轻程度比脱水程度轻
神经系统的症状明显,如高热、烦躁不安、肌张力增高
多见于病程较短的呕吐,腹泻伴高热者
解析:ACDE。高渗性脱水时细胞外液高钠,细胞内液的水转移至细胞外。细胞内液的失水多于细胞外液的失水。
[单选题]患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是
骨髓中的红细胞形态、神经精神症状
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