正确答案:

房间隔缺损

B

题目:8个月小儿,体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂。该患儿的诊断是

解析:房间隔缺损听诊有4个特点:①第一心音亢进,肺动脉第二心音增强。②由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第二心音固定分裂。③由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时,则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音,吸气时更响,呼气时减弱。其他选项听诊均无固定分裂心音。固定分裂=房缺。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴关节痛、恶寒。查体:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据是( )。
  • 组织学和细菌学检查

  • 解析:细菌学检查中的血培养有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊。

  • [单选题]因为大量出汗及口渴,导致饮水多而盐分补充不足,肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。以上是( )的主要症状。
  • 热痉挛

  • 解析:热痉挛:因为大量出汗及口渴,导致饮水多而盐分补充不足,肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。

  • [单选题]膳食对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人体免疫力及工作能力至关重要,其要求除外
  • 是否有较多高营养物质

  • 解析:不同的食物所含营养素的数量与质量不同,因此膳食中的食物组成是否合理,即提供营养成分的数量与质量是否适宜,其比例是否合适,对于维持机体的生理功能、生长发育、促进健康及预防疾病至关重要。故选E。

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