正确答案:

Dugas征阴性

E

题目：男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤，X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。给予手法复位，复位成功的标志是

解析：根据该患者的外伤史以及X线检查结果，可判定该患者为肩关节脱位。肩关节脱位的特异性体征是Dugas征阳性，即患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩部；或以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁。Dugas征还可用来判断复位是否成功。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]重点人群健康管理记录不包括

急性传染病患者

解析：重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

[单选题]关于尿路感染错误的是

尿常规检查白细胞减少

解析：尿路感染的患者尿常规检查白细胞增多，尿中可以找到致病微生物。

[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是

公正原则

解析：公正包括程序性公正、回报性公正和分配性公正等，在医学伦理学的公正原则主要是指分配性的公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，这在我国仅限于基本的医疗和护理。

[单选题]每张处方最多不超过几种药品( )。

5种

[单选题]女，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年，近2年来疼痛加重，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。结合患者表现，考虑为类风湿关节炎。故选D。骨关节炎受累关节为骨性膨大，疼痛在活动时加重，休息后可减轻；痛风多在午夜或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈；银屑病关节炎多有皮肤银屑病史，手指受累以远端指间关节最常见；风湿性关节炎常伴有风湿热的表现。

[单选题]先恶寒战栗，继而汗出者，称为

战汗

解析：战汗为先全身恶寒、战栗，接着大汗出，提示邪正斗争激烈，为病情变化的转折点。

[单选题]慢性肾衰竭高钾血症的用药正确的是

降钾树脂

解析：对高钾血症患者，应积极处理，当血钾>5.5mmol/L时，可用聚磺苯乙烯（降钾树脂）口服。

[单选题]男，28岁。不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，口向左歪。诊断应考虑

脑挫伤、颅中窝骨折

解析：脑挫伤指脑组织遭受破坏较轻，软脑膜完整。脑挫伤患者意识障碍绝大多数超过半小时，脑脊液检中含大量红细胞。脑震荡意识障碍不超过30分钟，CT及脑脊液检查正常。颅中窝骨折的脑脊液漏为鼻漏和耳漏，可能损伤面神经和听神经。

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