正确答案:

吸烟史

C

题目：男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常

解析：1.吸烟与不吸烟者比较，冠心病的发病率增高2～6倍，吸烟是冠心病的危险因素之一。 2.心绞痛在缓解期可以无异常体征。 3.心脏负荷试验是通过增加心脏负荷以激发心肌缺血后，观察心电图ST-T变化，以明确心绞痛的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大Ⅰ～Ⅱ度。血清检查T490nmol／L(正常65～169nmol／L),T31.9nmol／L（正常1.1～3.1nmol／L），TSH3μU／ml（正常0.6～4μU／ml）。对该患者以下哪条措施最适当

暂不治疗

解析：患者有甲状腺肿大，但无相应的临床症状，血甲状腺素水平正常，考虑为单纯性甲状腺肿。可暂不予以治疗。

[单选题]关于精神分裂症，下列说法正确的是

精神分裂症可以有抑郁症状

[单选题]药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

黑便，呕血

解析：药物和应激因素引起的急性胃炎也称急性胃黏膜损害，主要病损为糜烂和出血，临床表现为呕血和黑便。

[单选题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是

双胍类

解析：口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

[单选题]起病速度最快的是

脑栓塞

解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。

[单选题]下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速突发突止，一般感心慌胸闷，不常见昏厥和抽搐。只有严重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。

[单选题]关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确

对治疗反应的个体差异不大

解析：风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，其特点为病程多呈慢性经过，临床表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，同一疾病的不同个体对治疗的反应有很大差异。

[单选题]普查的目的是

以上均正确

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