正确答案:

急性重型腹泻病

B

题目：1岁小儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4—5次／天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol／L，入院诊断可能为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该例最佳治疗方案为

吸入糖皮质激素

解析：吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。糖皮质激素是最有效的抗炎药物，用于哮喘急性发作及预防治疗。白三烯受体拮抗剂用于哮喘发作长期预防治疗，不宜用于发作期。

[单选题]肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是

6～9个月

解析：C。肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程，达9个月者为长疗程。

[单选题]有助于急、慢性肾衰竭鉴别的指标是

肾脏大小

[单选题]患儿女，10岁。胸背部疼痛3天，伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力O级，肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

急性横贯性脊髓炎

[单选题]进一步的检查是

24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值

[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

[多选题]若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括

禁食

输液

保肝治疗

降血氨治疗

吸氧

[单选题]14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断

骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

[单选题]重症肌无力最常合并

甲减

解析：C。与成人不同，小儿MG很少与胸腺瘤并存，但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。

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