正确答案: 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
BCDE
题目:下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
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[单选题]6岁男孩,血清中抗-HBs、抗-HBe、抗- HBc阳性,其他乙型肝炎血清学检测阴性,是属于
急性乙型肝炎恢复期
解析:E。三种抗体均阳性是乙肝恢复期的表现。
[单选题]补充生理维持液选哪种液体
1:4含钠液
解析:低渗性脱水首先补充2/3张~4/5张含钠液,答案B为2/3张;重度脱水酸中毒伴有休克时首先扩容并纠正酸中毒,答案C为等张含钠及碱性液;等渗性脱水首先补充1/2张含钠液,答案A符合;腹泻性质不明确时多暂按等渗性脱水处理,故应选A;补充生理维持液一般用1/5~1/4张含钠液,答案E为1/5张含钠液。
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[单选题]患儿脐上左1~2cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做
动脉造影
[单选题](31~32题共用题干)
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。呕吐为先天性肥厚性幽门狭窄主要症状,一般在出生后2~4周,少数于生后1周发病.也有迟至生后2~3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出;吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。
[多选题]反复呼吸道感染发展的结果,可导致
肺纤维化
肺气肿
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解析:ABCD。肺囊肿多见于先天性。
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