正确答案: 超声心动图
B
题目:女孩,4岁,发现心脏杂音3年,无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,胸片示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段凸;心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病,为明确诊断,哪项检查首先考虑
解析:B。超声心动图可提供详细的心脏解剖结构信息,对先天性心脏病意义重大,可作为确诊酌首要检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]智能正常,骨龄落后是
生长激素缺乏
[单选题]生后第4天,家长发现该婴儿有时呼吸比较急促,且之后常有5~10秒钟不呼吸,但面色和口唇颜色正常,吃奶正常。最可能的原因是
正常新生儿的潮式呼吸
解析:新生儿的中枢调节系统尚不完善,处于不断的发育之中,因而呼吸常不规则,甚至出现呼吸暂停,但呼吸暂停应伴有发绀及心率下降。
[单选题]结核病的主要传播途径是
呼吸道传播
解析:呼吸道为结核病的主要传播途径,少数经消化道传播,经皮肤或胎盘传播者少见。
[单选题]复苏后应用的无创性监护中哪个最合适
脉搏血氧饱和度
解析:D。触觉刺激后如出现正常呼吸,再评估心率,如心率>100次/分,再评估肤色,如红润或仅手足青紫可观察脉搏血氧饱和度查看血氧情况。
[单选题]参与胸腺嘧啶核苷酸合成的维生素是
叶酸
[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
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