正确答案:

奥美拉唑

题目：病例摘要：患者，男，47岁。1个月来反酸、厌食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于感染性心内膜炎，叙述正确的有（）

分为4类：左心自体瓣膜感染性心内膜炎、左心人工瓣膜感染性心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关的感染性心内膜炎

近年来风湿性心脏病瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例下降

老年性退行性瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例有所上升

器械相关的感染性心内膜炎日益常见

[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确

心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

解析：当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时，表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张，终致左心室心肌功能衰竭，所以在治疗上的疗效较差，选项A的叙述是正确的；而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面，主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

[多选题]关于肺源性心脏病心力衰竭治疗叙述正确的有

原则上利尿剂选择需要小剂量，短疗程应用

感染已控制，呼吸功能已改善，经利尿治疗有心功能仍未能改善者可考虑使用洋地黄

合并室上性快速心律失常是应用洋地黄指征

[单选题]喘证的发病部位主要在（）

肺、肾

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（）

通调水道

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（）

八纲辨证

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（）

清热解毒

开窍安神

[多选题]在血证的治疗上，应注意（）

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

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