正确答案:

继续口服阿司匹林100mg，1次/天 继续口服氯吡格雷75mg，1次/天，服用3个月后停用 口服阿托伐他汀20mg，1次/晚 监测肝功、血脂 戒烟 口服降压药，维持血压<140/90mmhg

ABCDEF

题目：患者男性，64岁，因"反复发作性左侧肢体无力伴言语欠清10小时"就诊。患者10小时前无明显诱因出现左侧肢体无力，表现为左侧上、下肢体均不能活动，同时伴言语欠清，表现为对问话能理解，言语笨拙，每次发作持续时间约30分钟，可自行完全缓解，无头晕、恶心及呕吐，无复视及肢体抽搐，无意识障碍。既往史：高血压史10年，血压最高170/95mmHg，未规律口服降压药，无糖尿病及冠心病史，无卒中发作史。吸烟20年，1包/天，无饮酒史。入院查体：T36℃，P75次/分，R12次/分，BP165/90mmHg；意识清楚，语言流利，双瞳孔均3mm，光反射存在，眼动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力、肌张力及腱反射正常，双侧Babinski征（-），感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

解析：根据2014年美国卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南，阿司匹林和氯吡格雷的联合应用不超过3个月，另外，不主张对有颅内动脉粥样硬化的短暂性脑缺血发作患者进行抗凝治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]动脉导管未闭的体征为

脉压增宽

胸骨左缘第2肋间连续性杂音

二尖瓣区舒张期杂音

股动脉枪击音

[多选题]下列有关GERD的说法正确的是

GERD可以没有任何症状

GERD可以根据患者的症状进行诊断

GERD属于功能性胃肠病

反流性食管炎是GERD的并发症

[多选题]二尖瓣换瓣指征为

左房压明显升高

瓣膜钙化

左室舒张末压明显升高

心功能Ⅲ级

[多选题]关于药物性心肌病的临床表现，叙述正确的有（ ）

类扩张型心肌病样症状

室内传导阻滞

ST-T改变

慢性心功能不全

心律失常

[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况

QRS波群有脱落

PR逐次延长、RR逐次缩短

[多选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有

检查有无风湿活动

注意防止上呼吸道感染

避免体力劳动

解析：心功能的代偿期，不须要强心利尿治疗。这一阶段的主要措施是预防上呼吸道感染，防止风湿活动，加重瓣膜损害；避免体力劳动，减轻心脏负担。

[多选题]老年血管性认知功能障碍的危险因素包括

高血压病

糖尿病

血脂异常

颈动脉粥样硬化

心房颤动

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