正确答案:

ATLANTIS ECASS EPITHET NINDS

BCDE

题目：针对静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的研究有

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断疾病的步骤包括

搜集临床资料

确立诊断

提出初步诊断

修正诊断

分析、评价、整理资料

[多选题]下列成分哪些是由肝细胞制造的

白蛋白

凝血酶原

[单选题]脾切除最有效的是

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]倾斜试验可以诊断的晕厥是

血管迷走性晕厥

[单选题]急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施

抑制胰液分泌

[多选题]关于硅沉着病，说法正确的是

典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影

硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关

硅沉着病最易并发肺结核

硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露

解析：硅沉着病又称为矽肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是长期吸入大量含有游离二氧化硅（石英）粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成。严重时影响呼吸功能，丧失劳动力。肺结核是矽肺常见的并发症，矽肺的胸部X线表现，接触含矽尘量高和浓度大的粉尘患者，常以圆形或类圆形阴影为主，早期出现于两肺中下肺的内中带，后逐渐向上扩展，亦可先出现在两上肺野。含矽尘量低或为混合性粉尘，多以类圆或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上野中外带，常呈对称性具跨叶的八字形，其外缘肺透亮度较增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移。肺门阴影密度增加，有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。硅沉着病不能治愈。然而，早期患者如能停止接触硅尘，可阻止疾病的发展。针对慢性阻塞性肺病的治疗方法，如扩张支气管和清除分泌物等，可减轻呼吸困难患者的症状。由于硅沉着病患者罹患结核的危险性较大，也应定期进行有关检查包括结核皮肤试验。

[多选题]淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括

抗雌激素治疗

肺移植

对症治疗

解析：LAM细胞的细胞核雌激素受体和孕激素受体常为阳性。理论上，可以针对雌激素进行治疗，但实际应用并没有足够的证据。近年来，一些新的研究为LAM的治疗带来了新希望。其中较为瞩目的是雷帕霉素和多西环素。目前美国已经开始雷帕霉素治疗LAM的临床研究。多西环素也将进入临床试验。可以预见，随着对LAM研究的深入，新的治疗手段一定会在临床应用。病情严重的病例可以考虑肺移植治疗。肺移植：在比较严重的LAM患者，肺移植是一项有效的治疗手段。在我国，肺移植手术的开展不如西方国家普遍，但也已有几家医院有LAM患者肺移植的经验。在手术前请与呼吸科和肺移植专家共同讨论手术的适应证、手术方式、风险、移植后治疗以及费用等。肺移植需要有合适的供体，一般需要等待比较长的时间。在其他治疗方面，需要根据临床情况进行个体化的治疗。

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