正确答案:

骨巨细胞瘤

E

题目：男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为

解析：根据X线：左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，应首先考虑为骨巨细胞瘤。1.其表现为局部疼痛，其严重性与肿瘤的生长速度有关，X表现为局部有骨破坏，骨端膨胀，呈肥皂泡样改变，如骨皮质破坏，可侵入软组织。2.骨结核：大多是由肺结核继发的，有低热盗汗等结核病的表现。3.骨髓炎：表现为局限性骨痛，发热，X线见骨破坏，软组织肿胀，软骨下骨板侵蚀。4.骨肉瘤：起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，肿胀开始轻微，以后逐渐加重，呈偏心性梭形肿胀。5.骨软骨瘤：常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，不产生疼痛，X线可发现肿瘤。故本题正确答案为E。

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二尖瓣脱垂

解析：由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖及其稍内侧听到一收缩中、晚期喀喇音，跟随收缩晚期杂音。

[单选题]锥体束病损时肌张力改变为

痉挛性折刀样肌张力增高

解析：(1)痉挛性折刀样肌张力增高：锥体束受损。(2)强直性铅管样肌张力增高：锥体外束受损。(3)强直性齿轮样肌张力增高：锥体外束受损伴有震颤。

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核酸和衣壳

解析：衣壳与核酸构成核衣壳，无包膜病毒类的核衣壳即为病毒体。

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[单选题]关于香豆素类抗凝血药，哪项错误

体内外都有抗凝血作用

解析：能降低凝血酶诱导的血小板聚集反映，但无外抗凝血作用。

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