正确答案: 胆总管切开、T形管引流术
C
题目:治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
解析:治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开、T形管引流术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗心室停顿的首选药物是
肾上腺素
解析:治疗心室停顿的首选药物是肾上腺素,强心作用,注意区分去甲肾上腺素。
[单选题]青霉素的不良反应是
过敏性休克
解析:过敏反应为青霉素最常见的不良反应,以贫血、荨麻疹、间质性肺炎、哮喘等多见,最严重的为过敏性休克,选E。
[单选题]成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时,烧伤的面积估计是
25%
解析:胸腹13%+会阴1%+两侧大腿前侧10.5%=24.5%。
[单选题]呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是:
ADP
解析:氧化磷酸化是指在生物氧化中伴随着ATP生成的作用。有代谢物连接的磷酸化和呼吸链连接的磷酸化两种类型。一种是代谢物脱氢后,分子内部能量重新分布,使无机磷酸酯化先形成一个高能中间代谢物,促使ADP变成ATP,这称为底物水平磷酸化。如3-磷酸甘油醛氧化生成1,3-二磷酸甘油酸,再降解为3-磷酸甘油酸。另一种是在呼吸链电子传递过程中偶联ATP的生成,生物体内95%的ATP来自这种方式。故答案为B。
[单选题]患儿女,2岁。查体发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性分裂。最可能的诊断是
房间隔缺损
解析:本题考核的知识点为先天性心脏病血流动力学改变。正常情况下,第一心音主要是房室瓣由开放状态突然关闭所产生。第二心音是收缩期与舒张期的分界,第二心音响度主要决定于舒张期开始时主动脉和肺动脉内压力的高低。正常时肺动脉压力低于主动脉压力,所以主动脉瓣第二心音比肺动脉瓣第二心音响。房间隔缺损时,出现左向右分流,使右心房血量增多,右心室扩大,大量血流通过肺动脉瓣时,形成相对狭窄,故可在胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉压力增高,肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣。造成肺动脉第二心音亢进,并伴有不受呼吸影响的固定分裂。
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