正确答案:

胸骨后甲状腺肿

D

题目：女，50岁。3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是

解析：胸骨后甲状腺肿的位置较高，易压迫气管产生呼吸困难症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项错误

HEV-输血和注射

解析：戊型肝炎的主要传播途径是粪-口途径传播。其他选项均正确。故答案选择E。

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是

胆道

解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，侵入肝脏，如患者抵抗力弱，可发生细菌性肝脓肿。细菌可经以下途径进入肝：胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤，其中经胆道途径最常见，占21.6%～51.5%，胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。故选B。

[单选题]患者，54岁，血压为80/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

阵发性室性心动过速

解析：室性心动过速的心电图特点。

[单选题]男孩9岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×10g／L，中性0.76，诊断可能为

支气管哮喘

解析：是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病，并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快，且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。

[单选题]RNA转录与DNA复制中的不同点是

RNA聚合酶缺乏校正功能

解析：复制和转录的共同点：都以DNA模板，都需要聚合酶，都按照碱基配对规律进行，聚合生成3'，5'-磷酸二酯键，链的延长方向都是5'→3'。但转录和复制也有明显的区别。DNA聚合酶和RNA聚合酶的聚合方向都是5'→3'，但DNA聚合酶还有核酸外切酶活性，其中5'→3'外切酶活性参与切除引物，3'→5'外切酶活性可切除复制过程的错配碱基，也就是纠错或即时校读作用。但RNA聚合酶没有外切酶活性，所以没有校正功能。

[单选题]男，60岁。体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补

1000ml

解析：术后体温每升高1℃每千克体重应"多补"3～5ml，此患者70kg×（3～5）ml×3=（630～950）ml，此题问的是"多补"，故选B相对合适。

[单选题]在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

内心信念

解析：内心信念指人们依照自己已形成的道德观念对自己的行为进行自觉的肯定或否定。

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