正确答案:

肾脏组织病变

E

题目：链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

解析：链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变，前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎，而IgA肾病主要为系膜增生性肾小球肾炎。其余各项均非根本性不同。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临产后正常宫缩起自

两侧宫角部

解析：理解记忆题。临产后子宫收缩呈对称性，即宫缩起自两侧宫角部（受起搏点控制），以微波形式向宫底中线集中，左右对称。故正确答案为A。

[单选题]男，70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为"肝炎"，未规律诊治。2个月来食欲减退、肝区疼痛，腹胀，体重减轻3kg。查体：巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣。腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下2cm；移动性浊音阳性。应首先考虑的诊断是

原发性肝癌

解析：本试题属临床分析判断型题，考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性，既往有肝炎病史，近期纳差、消瘦、肝区疼痛、肝大伴压痛、脾大、腹水。综合以上病史，诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上，二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦，肝区痛等表现应考虑肝癌的可能，加之查体发现肝大、压痛，更应首先考虑原发性肝癌（选项C），因为肝硬化患者一般肝缩小，在发生肝癌时肝可增大。本试题较难，最多的错误选择为A，主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚，在肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。

[单选题]焦虑症患者的情绪特征为

不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等

解析：焦虑是一种情绪状态，病人基本的内心体验是害怕，如提心吊胆，忐忑不安，甚至极端惊恐或恐怖；这种情绪是不快的和痛苦的，可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉；这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险，即将到来或马上就要发生；实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称；与焦虑的体验同时，有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。故正确答案为E。

[单选题]霍奇金病特征性的热型是

周期性发热

解析：霍奇金病发热的特点是回归热。

[单选题]下列能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶称为

反转录酶

解析：反转录的信息流向（RNA→DNA）与转录过程（DNA→RNA）相反。反转录过程由依赖RNA的DNA聚合酶催化完成，即反转录酶。

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