正确答案:

脓胸

B

题目：患儿男，2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻，体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39.8℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。

解析：1.并发症：（1）脓胸，高热不退；呼吸困难加重；患侧呼吸运动受限；语颤减弱；叩诊呈浊音；听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管型呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变顿，或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。（2）脓气胸，肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧，剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣，气体只进不出，形成张力性气胸，可危及生命。胸部X线可见气液平面。（3）肺大泡，由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进的多、出的少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大泡，可一个亦可多个。体积大者可引起呼吸困难。X线可见薄壁空洞。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿药物治疗的特点是( )

经肾排泄的药物毒副作用可增强

解析：1、药物在组织内的分布因年龄而异如巴比妥类、吗啡、四环素在幼儿脑浓度明显高于年长儿。2、小儿对药物的反应因年龄而异吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿，麻黄碱使血压升高的作用在未成熟儿却低得多。3、肝脏解毒功能不足特别是新生儿和早产儿，肝脏酶系统发育不成熟，对某些药物的代谢延长，药物的半衰期延长，增加了药物的血浓度和毒性作用。4、肾脏排泄功能不全新生儿，特别是未成熟儿的肾功能尚不成熟，药物及其分解产物在体内滞留的时间延长，增加了药物的毒、副作用。5、先天遗传因素要考虑家族中有遗传性疾病史的患儿对某些药物先天性异常反应，对家族中有药物过敏史者要慎用某些药物。

[单选题]社区护士产后访视的时间，叙述正确的是

第四次在产后28天

解析：社区护士产后访视应该在3天，7天，14天，28天，访视内容包括：新生儿情况、母体恢复情况、母乳喂养情况等等。

[单选题]新生儿出生时血红蛋白150～230g/L，其原因是

胎儿处于相对缺氧状态

解析：原因是胎儿处于相对缺氧状态。

[单选题]下列不属于控制活动过程的是

监督执行

[多选题]肥胖症患儿不宜食 ( )

高纤维素

高脂肪

高维生素

解析：肥胖症的饮食管理 在满足儿童基本营养及生长发育需要，避免影响其生长发育的前提下，为了达到减肥的目的，患儿每日摄入的能量必须低于机体消耗的总能量。 (1)推荐低脂肪、低糖类和高蛋白质食品，应保证膳食中微量营养素的供给，必要时可服用复合维生素片剂。 (2)鼓励患儿进食体积大、饱腹感强而能量低的蔬菜类食品，其纤维可减少糖类的吸收和胰岛素的分泌，并能阻止胆盐的肝肠循环，促进胆固醇排泄，且有一定的通便作用。如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等。 (3)养成良好的饮食习惯，如少食多餐，避免过饱，不吃夜宵和零食，细嚼慢咽等。

[单选题]婴儿腹泻脱水需静脉补液，补充累积损失量所需的时间

8～12小时

解析：以补充累积丢失量为主的阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量.累积量=总量÷2-扩容量8～12小时滴入,8～10ml/kg·h

[多选题]室间隔缺损常见的并发症是( )

肺部感染

充血性心力衰竭

感染性心内膜炎

解析：并发症状感染性心内膜炎、肺动脉高压、心力衰竭、肺部感染、充血性心力衰竭等。

[单选题]5岁患儿，严重膝外翻，既往有佝偻病史，处理应考虑

手术矫正

解析：O型腿是小腿的胫骨向内旋转了一个角度，严重畸形时，可考虑手术治疗，常用手术为：外固定+辅助下截骨矫形，这种手术比以往的截骨+内固定术要见效慢，但是可以避免很多术后并发症。【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】

[多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是

使家长及患儿了解终生用药的必要性

甲状腺制剂作用缓慢，用药1周左右方达最佳效力

服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化

药量过小，影响智力及体格发育

解析：1）用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药量过小，影响智力及体格发育；2）?本病需终生服药,要让家长及患儿了解终生服药的必要 性和重要性,使其坚持长期服药治疗.甲状腺制剂作用缓慢,用药1 周左右方 达最佳效力,故服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化。因此D选项错误

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/7l6qp.html