正确答案: 强烈利尿
D
题目:肝硬化腹腔积液的治疗一般不主张采用
解析:肝硬化腹水的治疗包括卧床休息,限制水、钠的摄入,如无效,则需用利尿剂。利尿剂剂量过大、利尿速度过快可诱发肝性脑病和肝肾综合征,故本题答案为D。顽固性腹水的治疗可采用腹水浓缩回输等方式。
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[单选题]女,50岁。上腹部隐痛5年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样内容物。镜检:溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病例的病理诊断应该是
慢性胃溃疡合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
解析:本例患者长期腹部隐痛,镜检系慢性胃溃疡,因呕吐物为棕褐色并有柏油样大便,突发腹部剧痛,腹部紧张,肠鸣音消失,逐渐神志不清,血压测不出,呼吸微弱,最后死亡。故本例应诊断为慢性胃溃疡合并出血、穿孔、伴急性弥漫性腹膜炎。
[单选题]神经细胞在兴奋过程中,钠离子内流和钾离子外流的量取决于
各自平衡电位
解析:无论是静息电位还是动作电位,决定某种离子的流向和流量都是由细胞膜两侧的电位差决定的。电场的方向决定了离子的流向,电位差的差值即其平衡电位决定了离子的流量,其他的几个选项对其没有影响。
[单选题]有关酒精的代谢吸收,下面错误的是:
最终代谢产物是乙酸
解析:酒精主要在小肠上部吸收,代谢场所在肝脏,但其代谢的最终产物是水和二氧化碳,选C。
[单选题]结核性腹膜炎腹痛规律是
持续性腹痛
解析:结核性腹膜炎的临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同而异。起病时,主要症状为倦怠、发热,腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。约有2/3的患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。故选E。
[单选题]医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗,但该患者并不相信自己患病,未听从医生的医嘱服药而是继续上班,该患者的角色行为类型属于
角色行为缺如
解析:即患者未能进入角色,虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意意识到自己是病人。
[单选题]下列不符合临终关怀道德要求的是
不惜代价抢救临终患者
解析:临终关怀的道德要求包括A、B、C、E,而不应包括D。因为,临终关怀以提高临终患者的生存质量为宗旨并使其在舒适和安宁中有尊严地走完人生的最后旅程,而不是不惜代价地延长临终患者的生存时限,所以临终患者的道德要求不应包括D。
[单选题]有关子宫腺肌病,下述表达正确的是
月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬
解析:症状(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。(3)其他大约有35%的患者无明显症状
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