正确答案: 肾小管中溶质浓度增加
B
题目:某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为180mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是
解析:小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高,造成小管液的渗透压增大,将会妨碍肾小管对水的重吸收。由此而引起的利尿作用,称为渗透性利尿。故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]9岁男孩,午餐时突发神智丧失,手中持碗失落,打碎后即醒,脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是
失神发作
解析:脑电图及患者发病时的状态最可能的诊断是发神发作。
[单选题]患者男性,35岁,因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成患者突然心脏骤停后死亡,应当属于几级医疗事故
一级医疗事故
解析:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外,不属于医疗事故。
[单选题]艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是
肺孢子菌
解析:人免疫缺陷病毒引起T淋巴细胞损害,导致持续性免疫缺陷,多个器官出现机会性感染,如肺孢子菌引起的肺部感染,以及罕见恶性肿瘤如卡波济肉瘤,最后致死亡。
[单选题]确诊糖尿病选用
血浆血糖
解析:确诊糖尿病选用血浆血糖水平测定,选B。
[单选题]男,70岁。因脑出血1小时入院,病情危重。医生建议立即手术,并告知家属手术可能存在的风险,不手术则会有生命危险。家属因经济困难,示意医生只需作简单处置,放弃救治,听任其死亡,但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是
征求医院领导意见并与家属充分沟通,确定符合实际的救治手段
解析:根据《医疗机构管理条例》无法取得患者意见又无家属或关系人同意时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
【避错】自己处理不了的事情应该及时向上级领导汇报,请示上级领导的处理意见。
[单选题]患者,女,29岁。腹胀、便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦,近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。最可能的诊断是
增生性肠结核
解析:患者为年轻患者,不首先考虑恶性疾病,结肠癌中老年多见,而乏力、食欲不振、消瘦也可以见于结核。最可能是增生性肠结核。
[单选题]女,29岁,体重60kg。烧伤后2小时入院。查体:血压86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴明显。双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈灰黄色,无水疱。伤后8小时内补液应为
3100ml
解析:低血压高心率,脉搏细弱,面色苍白,有水疱,伤后8小时内应补液3100mL。
[单选题]在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
实验研究结束后必须作出科学报告
解析:实验研究结束后有可能作不出科学报告
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