正确答案: 急性肾小球肾炎合并循环充血
A
题目:患儿男,9岁。因少尿、水肿6天入院。查尿比重1.02,尿蛋白(++),RBC 20~25个/高倍视野。测T 36.5℃,BP 140/80mmHg。
解析:急性肾小球肾炎临床表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。肺循环充血:肺血容量增多,患儿呼吸增快、咳嗽、端坐呼吸、肺底可闻细小湿哕音、严重者口吐粉红色泡沫痰。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿低血糖的护理措施是( )
定期监测血糖
生后提倡尽早喂养
观察有无多汗、震颤等低血糖反应
对呼吸暂停者立即进行皮肤刺激
解析:早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入。因此早产儿无需延长喂养时间。
[多选题]下列属于护理质量评价对象的是
护理项目
患者满意度
护理人员满意度
医院护理质量管理体系
[多选题]下列概念正确的是
杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理叫消毒
杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌
解析:消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施,称为灭菌。故选CE。
[多选题]张老师是外科教学老师,针对T管引流,用实物和幻灯给实习护士讲解护理要点,又带学生到患者床旁进行观察,最后给学生留了两个思考题,要求根据《外科护理学》写出笔记。张老师运用的教学方法是( )
讲授法
参观法
演示法
读书指导法
[多选题]以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有
胃呈水平位
早产儿胃排空慢
新生儿胃容量仅30~60ml
解析:中毒性菌痢起病急,高热,既之出现腹痛腹泻,大便开始为稀水样便,以后排便次数逐渐增多,量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便。
[多选题]蛲虫病的护理措施包括
口服驱虫药
肛周局部用药
玩具消毒
被褥曝晒
衣裤消毒
解析:蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等,局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒,并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。
[多选题]新生儿败血症的特殊表现有
休克表现
皮肤脓肿
黄疸加重
呼吸窘迫
解析:新生儿败血症无特征性表现,早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。
[多选题]维生素D中毒时的治疗措施是
停止服用维生素D
限制摄入钙盐
可用呋塞米
口服泼尼松
重者可口服氢氧化铝
解析:①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂,避免阳光照射,给低钙饮食。②控制感染,纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复,血钙约经2~3月始降至正常,肾功能可延迟1.5年后才能恢复。③特效疗法:肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收,且与VitD有拮抗作用。口服强的松1~2mg/kg/d,1~2周后血钙即降至正常,一般连用服2~3周停用,血钙不再上升。严重病例可根据血钙及X线照片适当延长用药时间。口服硫酸可减少钙的吸收,较大儿童可用1~2g。
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