正确答案: 佝偻病激期
B
题目:
患儿男,2岁。人工喂养,腹泻1个月余,伴厌食、乏力,尚不会行走。查体:精神萎靡,方颅,前囟未闭合,乳牙萌出12颗,面色苍白,有肋骨串珠、郝氏沟及轻度"0"形腿,心肺(-),蛙腹。血清钙2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,碱性磷酸酶350U/L(金氏法)。
解析:激期表现为6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]医院的功能包括
医疗
教学
科研
预防保健和社区卫生服务
[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行
工艺监测
化学监测
生物监测
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验
解析:压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。
[多选题]急性型特发性血小板减少性紫癜的治疗措施包括( )
对症处理
肾上腺皮质激素
大剂量丙种球蛋白
解析:治疗措施有一般治疗、肾上腺皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注。因此无DE选项
[多选题]生理体重下降的特点是
母乳量不足所致
发生在生后1周内
体重在14天之内可恢复
由于丢失水分和胎粪排出引起
解析:宝宝在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出 生体重
[多选题]维生素D缺乏性佝偻病的病因是( )
日光照射不足
体内贮存不足
摄入不足
疾病和药物影响
解析:病因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响。因此无D选项。
[多选题]社区护士的任职条件有
具有国家护士资格并经注册
通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训
独立从事家庭访视或居家护理的护士,应有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经验
解析:社区护士任职,应具备以下条件:1、具有国家护士执业资格并经注册;2、经过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;3、独立从事家庭访视护理工作的护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经历。故选ABC。
[多选题]急性肾功能衰竭少尿期存在电解质紊乱,表现为“三高三低”,下列叙述正确的是( )
高钾、高磷、高镁
低钠、低钙、低氯
解析:电解质紊乱:常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。
[多选题]血管相关性感染诊断标准有
静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)
沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致
经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物
穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml
解析:以上各项均为血管相关性感染诊断标准,故选ABCDE。
[多选题]关于小儿身长发育,下列哪些是正确的
出生时上部量大于下部量,中点在脐上
2~12岁身长计算公式:年龄×7+70
第1年头部生长最快,躯干次之
12岁时上下部量相等
解析:1)随着青春期的结束而下肢终止生长.而脊椎骨的生长时间仍将 继续。因此E选项错误;2)出生时上部量大于下部量,中点在脐上。12岁时上下部量相等;3)2~12岁身长计算公式:年龄×7+70
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