正确答案:

肺动脉血栓内膜剥脱术

B

题目：　患者男，42岁，活动后气短2年，双下肢水肿3个月。查体：双肺呼吸音正常，P2亢进，三尖瓣区可闻3/6级收缩期杂音，肝肋下4 cm。胸片示肺动脉扩张。超声心动图右心室舒张末内径36 mm，估测肺动脉收缩压84 mmHg。肺核素灌注显像示双肺多发性缺损。肺血管增强螺旋CT示多个肺段管腔内充盈缺损。

解析：肺动脉血栓内膜剥脱术（ PEA）PEA能够显著改善CTEPH病人的预后，手术平均死亡率为10.9%，其中院内死亡率在经验丰富的手术中心＜5%。PEA比肺移植或长期药物治疗效果更好，术后右心室血流动力学可以立即改善并稳定长达2年以上。影像学检查是决定CTEPH病人手术的基础，但是目前主要还是依据手术经验来指导手术。PEA提供了治愈的机会。

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泌乳素

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急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑

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