正确答案:

静滴谷氨酸钾

B

题目：男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP 98/50mmHg，P110次／分，血常规HGB 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol／L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有症状的多发性骨髓瘤的指标有

骨髓单克隆浆细胞比例≥10%

血清出现单克隆M蛋白

骨髓瘤相关的肾功能损害

尿出现单克隆M蛋白

颅骨可见典型圆形穿凿样溶骨改变

[单选题]胰高血糖素瘤的临床表现不包括

多发性神经根炎

[单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是

活动时出现呼吸困难，休息时好转

解析：当肺栓塞引起肺梗死时，临床上可出现“肺梗死三联征”，表现为：①胸痛，为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛；②咯血；③呼吸困难，休息时好转。合并感染时伴咳嗽、咳痰、高热等症状。由于低氧血症及右心功能不全，可出现缺氧表现，如烦躁不安、头晕、胸闷、心悸等。因上述症状缺乏临床特异性，给诊断带来一定困难，应与心绞痛、脑卒中及肺炎等疾病相鉴别。

[多选题]关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确

有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭

紫绀通常反映缺氧

缺氧不一定表现紫绀

有紫绀不一定有呼吸衰竭

解析：发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。紫绀通常反映缺氧，缺氧不一定表现紫绀，有紫绀不一定有呼吸衰竭。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸困难表现者，不一定有呼吸衰竭。

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药

[单选题]关于慢性肺心病的病因的描述错误的是

胸廓运动障碍性疾病多见

解析：慢性肺源性心脏病的病因 （一）支气管、肺疾病 COPD最多见，其他支气管扩张、肺结核、肺纤维化等。 （二）胸廓运动障碍性疾病 较少见，严重胸廓或脊柱畸形、神经肌肉疾患。 （三）肺血管疾病 较少见，如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等。 （四）其他 如原发性肺泡低通气和睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

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