正确答案: 大肠癌
B
题目:引起下消化道出血最常见的病因是
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]舌体强硬的主病为( )
热入心包
中风
[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
肺间质病变
[单选题]梅毒性主动脉炎表现为
主动脉瓣区舒张期杂音
[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是
蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
继发性醛固酮及血管升压素增多
心功能不全
肾小球滤过率下降
解析:肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;②持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。
[多选题]心源性水肿特点包括
出现于身体下垂部位
发展较缓慢,水肿比较坚实
可伴有颈静脉怒张
严重时可出现胸、腹水
解析:心源性水肿典型表现是皮下水肿,常先出现于低垂部,在立、坐位时,一般以内踝和胫前区较明显;若卧床日久,则以骶部最明显。水肿可波及躯体各部,严重时还可有颈静脉怒张、腹水、胸水和心包积水。
[单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
[单选题]甲亢时最具有诊断意义的体征
弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
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