正确答案:

强心利尿 保持水电解质平衡 控制液体 抗结核治疗

ABCD

题目：病历摘要：患者男性、54岁主因起促腹胀一月入院，有结核病史十年。PE：颈静脉怒张，心率92次/分，率齐，肝肋下四横指，双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[单选题]关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是

术前3天用抗生素

解析：结肠和直肠手术前5～7日进低渣饮食，术前2日进全流食，并服用缓泻剂和肠道杀菌剂，可选用链霉素、新霉素、甲硝唑，以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠，手术日晨再结肠灌洗一次。

[单选题]Stanford A型主动脉夹层原发破口最常见的部位是( )

升主动脉

[单选题]关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确

氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸

[多选题]三尖瓣闭锁固有的解剖特点包括( )

三尖瓣缺如或闭合

右心房与右心室之间无直接交通

不同程度的右心室发育不良

心房水平右向左分流

体循环与肺循环之间存在交通

[单选题]男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22／16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为

主动脉夹层分离

解析：闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15％，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现)，而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。

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