正确答案: 积极治疗生殖道感染 孕妇保持良好的身心状况 加强营养 定期产前检查 节制性生活
ABCDF
题目: 孕妇25岁,停经33周,腹痛5小时为主诉入院,产科检查:腹围88cm,宫高27cm,胎位枕右前(ROA),胎心138次/分,阴道检查宫口未开。入院诊断:①先兆早产;②孕1产0,孕33周,宫内妊娠枕右前(ROA)。
解析:预防早产发生,孕妇要保持良好的身心状况,定期产前检查,积极治疗泌尿道、生殖道感染,孕晚期节制性生活等。宫颈内口松弛者应于孕14~18周行宫颈内口环扎术。最新指南指出:早产的一般预防包括:①孕前宣教:避免低龄(<17岁)或高龄(>35岁)妊娠;避免多胎妊娠;提倡平衡营养摄入,避免体质量过低妊娠;戒烟、酒;控制好原发病如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、红斑狼疮等;停止服用可能致畸的药物。对计划妊娠妇女注意其早产的高危因素,对有高危因素者进行针对性处理。②孕期注意事项:早孕期超声检查确定胎龄,排除多胎妊娠,如果是双胎应了解绒毛膜性质,如果有条件应测量胎儿颈部透明层厚度,了解胎儿非整倍体染色体异常及部分重要器官畸形的风险。第一次产检时应详细了解早产高危因素,以便尽可能针对性预防;提倡平衡饮食,合理增加妊娠期体质量;避免吸烟、饮酒。故此题的正确选项是A、B、C、D、F,其中关键正确选项是A、D;错误选项是E。
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