正确答案: 原发性肝癌
D
题目:男,57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛,低热,体重下降。最可能诊断
解析:患者有酒精性肝硬化病史,上腹胀痛,低热,体重下降,最可能诊断为肝癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]正态分布曲线下(μ±1.96δ)区间的面积占总面积的
95%
[单选题]皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是
小动脉舒张和动静脉吻合支开放
解析:人体散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。皮肤温度的改变直接受交感神经的调节,当外界温度下降时,皮肤血管收缩,血流量减少,散热也随之减少;相反,外界温度上升时,则皮肤血管扩张,血流量增加,散热也随之增加。所以选E。
[单选题]卫生领域中的公平性是指生存机会的
以需要为导向
解析:卫生服务公平性是根据人各自的卫生需要不同,都有同等机会享受到相对应的基本的预防和/或医疗和/或保健和/或康复的原则和属性。
[单选题]药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是
假药
解析:假药指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的,以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
[单选题]男,30岁,全身乏力,面部肌肉紧张2天,7天前稻田劳动足部划伤,局部分泌物标本检出致病微生物为革兰氏阳性菌。有周鞭毛,无荚膜,厌氧培养呈羽毛样菌落,最可能的致病菌是
破伤风梭菌
解析:患者有外伤史,肌肉紧张,考虑有"破伤风",局部分泌物检查出的致病微生物,厌氧培养呈羽毛样菌落是破伤风梭菌的典型特点。故正确答案为C。
[单选题]患儿男,8个月。发热2小时,惊厥1次就诊。既往无抽搐史。惊厥表现为面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续3~4分钟缓解。体检:神清,前囟平,T39.8℃,热病容,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。四肢活动及神经反射正常。此患儿最可能的诊断是
单纯性热性惊厥
解析:此题考查考生对小儿热性惊厥的分析掌握。热性惊厥分单纯性、复杂性两种。单纯性热性惊厥的发热原因为上呼吸道感染(上感),惊厥出现于体温急骤升高之际,上感发热病程的24小时之内,一次热程只抽搐一次,抽搐时间短于10分钟,神经系统检查无异常。选项C符合题意,为正确答案。B项中毒性脑病有发热抽搐,是在急性全身感染时出现类似脑炎的表现,为高热、呕吐、烦躁、惊厥和昏迷,有急性感染的原发病,与题干题意不符合。D项复杂性热性惊厥,与单纯性热性惊厥的不同在于第一次发作于任何年龄,发热抽搐惊厥可出现于发热的任何时间内,抽搐时间大于10~15分钟,局限于身体一侧或两侧不对称,一次热程可抽搐数次,神经系统检查有异常体征,与题干题意不符合。E项Reye综合征,患儿除高热、抽搐外,频繁剧烈呕吐,抽搐为反复发生,伴进行性意识障碍,肝功异常,与题干题意不符合,均不宜选。A项婴儿痉挛症是不伴发热的抽搐,每天发作几次不等,抽搐的动作是头及躯干前倾、屈曲、上肢伸直再屈曲内收、下肢屈曲,表现与题干不符。不选A、B、D、E项。
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