正确答案:

慢性肾小球肾炎

B

题目:男,47岁,水肿6个月。查体:BP120/70mmHg,尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为

解析:A在8周内愈,C为早期既有少尿无尿尿毒症等,D肾功大多正常。本例肾功轻度损害,E尿红细胞大多很少,白蛋白应更低,故B最符合。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]初产妇,足月妊娠,临产8小时,一夜未眠,自觉腹痛剧烈,要求剖宫产。产科检查:宫缩不强,但间歇期不能完全放松,胎心150次/分。正确的处理是
  • 给予镇静剂休息

  • 解析:根据患者临床表现宫缩乏力,且宫缩间期子宫壁不能完全松弛,可以诊断为不协调性宫缩乏力。处理原则为调节子宫收缩,恢复正常节律性及极性。一般给予强镇静剂,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。注意在宫缩恢复为协调性之前,严禁应用缩宫素。

  • [单选题]体现了新公共健康精神的项目是
  • 强化社区行动

  • 解析:疾病的三级预防属于健康观的内容;强化社区行动,这是实现综合保健目标的前提,体现了新公共健康精神的一个项目;"人人享有卫生保健"是卫生保健的战略目标;21世纪我国的卫生服务体制将属于卫生保健型体制,突出预防为主和群众性自我保健。故1题选C,2题选B。

  • [单选题]一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生的病变是
  • 肠管梗死

  • 解析:根据手术中所见,该患儿肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,可以判断出发生肠套叠的肠管已经出现了梗死(绞窄性肠梗阻)。

  • [单选题]对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是
  • 保护受试者的尊严和权利

  • 解析:伦理审查根本目的是为了保护受试者的尊严和权利。

  • [单选题]某单位会餐的100人中,有30人因食用被副溶血弧菌污染的食物,于会餐的两天内发生腹泻、腹痛,这30%是
  • 罹患率

  • 解析:(1)罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量,以月、周、日或一个流行期为时间单位。如传染病、食物中毒及职业中毒。(2)感染率指在某个时间内被检查的人群中,某病现有感染者人数所占的比例。常用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情况、流行态势和分析防治工作的效果,特别是对那些隐性感染、病原携带及轻型和不典型病例的调查较为有用,如乙肝、乙脑、脊髓灰质炎、结核、寄生虫病等。(3)续发率常用于家庭、集体单位或幼儿园等发生传染病时的流行病学调查。可用于分析比较不同传染病传染性的大小、流行冈素及评价防治措施等。(4)患病率主要用来描述病程较长的慢性病的发生或流行情况,如冠心病、高血压、糖尿病、肺结核等。(5)普查经常是要得到患病率指标。(6)发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,是衡量疾病发生情况的动态指标。

  • [单选题]乳腺纤维腺瘤切除术后。切口红肿有积液,穿刺抽吸后愈合。其切口分类和愈合分级记录为
  • Ⅰ/乙

  • 解析:根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:①清洁切口,用“Ⅰ”代表。②可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术、皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者。③污染切口,用“Ⅰ”代表,是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,故20题选B。愈合的分级也有三级:①甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。②乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。③丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流,故21题选E。

  • [单选题]男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分,凝血时间30分,凝血酶原时间正常。疾病分类应为
  • 凝血活酶生成障碍

  • 解析:患者幼年发病,关节出血而没有皮肤出血及紫癜,PT正常,凝血时间延长,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病,而血友病主要的障碍就是Ⅷ因子缺乏或者活性差,影响了内源性凝血的途径,为凝血活酶生成障碍。 除了因子Ⅷ缺乏是凝血活酶生成障碍,如因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ减少及因子V严重缺乏,都是凝血活酶生成障碍。

  • [单选题]凝血酶的主要作用是
  • 使纤维蛋白原变为纤维蛋白

  • 解析:凝血过程分为凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶的激活、纤维蛋白的生成三个基本过程。(1)凝血酶原在凝血酶原酶复合物的作用下,激活成凝血酶。(2)凝血酶是一种多功能凝血因子,①其主要作用是分解因子Ⅰ(纤维蛋白原)成为纤维蛋白单体;②凝血酶还能激活FⅫ、FⅤ、FⅧ、FⅪ;③能能活化血小板,为FⅩ酶复合物和凝血酶原酶复合物的形成提供带负电荷的磷脂表面,从而加速凝血过程。故正确答案为C。

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