正确答案:

心包穿刺引流

B

题目： 女，27岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。即刻查体：血压80/70mmHg，颈静脉充盈，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音遥远，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

解析：第1小题：心脏压塞是射频消融术的手术风险之一。患者突发心脏压塞的Beck三联征：颈静脉充盈、脉压降低和心音低钝/遥远。因此正确答案是A。脑出血不能解释颈静脉充盈、心界扩大和心音遥远，因此选项B错误。肺栓塞可引起呼吸困难、血压降低、颈静脉充盈，但不引起心界扩大，因此选项C错误。年轻女性不是急性心肌梗死的好发人群，一般也不引起Beck三联征，因此D为错误选项。双肺呼吸音清和心界扩大也不支持气胸。第2小题：心脏压塞的关键治疗是心包穿刺。因此正确答案是B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]休克指数是指

脉率/收缩压

解析：常用脉率/收缩压计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。指数为0.5多提示无休克；>1.0～1.5提示有休克；>2.0为严重休克。“脉率+脉压-111”为基础代谢率的计算公式。

[单选题]在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是

每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静脉滴注

解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G。轻症者80万/d肌肉注射；病情稍重者240～480万U/d分次静滴，每6～8小时1次；重者1000～3000万U/d，分4次静滴。青霉素不能缓慢静脉滴注，因为青霉素半衰期短，应分次静滴，最好每次加在100到250ML生理盐水中快速静滴，以期达到最佳血药浓度。故答案为B。

[单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

幽门前静脉

解析：幽门前静脉位于幽门与十二指肠交界处前面，上行进入门静脉。幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。

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