正确答案:

胃肠减压

C

题目：女，72岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激征（+）。腹部B超提示腹腔积液。

解析：患者胃癌根治术后一周内出现剧烈腹痛、恶心呕吐腹胀、腹腔引流出咖啡色混浊液体、腹膜刺激征阳性，诊断为胃大部切除术后吻合口瘘。吻合口瘘时应该禁食，非手术治疗措施以胃肠减压最为重要。 　　【避错】吻合口瘘是胃切除术后一种严重的并发症，多发生在术后7日左右。吻合口漏发生的征象是腹膜炎体征和全身感染症状。处理原则是及时行腹腔引流、控制感染、禁食和静脉补充营养，其中以胃肠减压最关键。

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