正确答案: 第四脑室肿瘤
E
题目:易早期出现颅内高压症状的是
解析:第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液,并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔,再通过蛛网膜颗粒进入静脉系统。第四脑室底呈菱形,桥脑与延髓的神经核团多与此相毗邻,如延髓的舌下神经核、迷走神经背核、耳蜗和前庭神经核;桥脑的面神经核、三叉神经运动核和三叉神经感觉核等。因此当第四脑室发生肿瘤时,首先产生脑脊液循环受阻,肿瘤向脑室周围扩延侵犯或使其周围组织受压时,即产生相应的临床症状,即产生相应的临床症状,主要为颅神经受损症状。
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[单选题]关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误
并发严重的纤维化
解析:经内科积极治疗而脓腔不能闭合的慢性脓胸,并有反复感染或大咯血的患者,应考虑手术治疗;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿,或有严重支气管扩张伴大咯血者,亦需手术治疗;对伴有脓胸或支气管胸膜瘘的患者,经抽液、冲洗治疗效果不佳时,应行手术切开闭式引流。并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。
[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的临床表现是
少尿
解析:急进性肾炎表现为新月体形成,出现迅速发展的肾衰竭。
[单选题]溴隐亭和培高利特能治疗帕金森病是由于
激活DA受体
解析:①常见错选D。与司来吉兰混淆,司来吉兰为选择性单胺氧化酶B抑制剂,在脑内可使多巴胺代谢降低,使纹状体多巴胺增多;②溴隐亭对结节漏斗和黑质-纹状体通路的多巴胺受体有激动作用,对外周多巴胺受体激动作用较弱,治疗帕金森病的疗效与左旋多巴近似。
[单选题]"医乃仁术"指医学道德是
医学的本质特征
解析:医学是以救死扶伤,救人活命为本,所以古称“医乃仁术”,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的,故选A。
[单选题]二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是
呼吸困难
解析:这个知识点经常考,二尖瓣狭窄导致肺静脉压增高,肺静脉压力增高导致肺动脉增高,长期肺动脉高压引起肺小动脉痉挛,最终导致肺小动脉硬化,更加加重肺动脉高压,肺动脉高压增加右心室后负荷,引起右心室肥厚扩张,最终致右心衰竭,此时肺动脉压力有所减低,肺循环血液有所减少,肺淤血一定程度缓解,所以呼吸困难得到缓解。
[单选题]女,40岁。咳嗽2周,心前区锐痛2天,深呼吸时加重,放射到颈部。查体:胸部无压痛。心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音,屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是
急性心包炎
解析:"胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音"提示存在急性心包炎可能,屏气后仍存在提示与胸膜及肋骨无关,患者临床表现也符合急性心包炎。
[单选题]小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎可出现的异常结果是
病程早期血清补体C3降低
解析:肾小球肾炎多有感染史,形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%~90%的病人血清C3下降,4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。
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