[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是
正确答案 :C
系膜毛细血管性肾炎
解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是
正确答案 :A
毛细血管通透性降低
[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
正确答案 :D
身柱
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
正确答案 :E
经别
[单选题]关于尿道综合征,叙述正确的是
正确答案 :D
患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路症状,但多次检查均无真性细菌尿
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
正确答案 :B
黄柏
[多选题]属于但热不寒的有( )
正确答案 :ABCDE
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[多选题]促使肾衰竭恶化的因素是
正确答案 :ABCDE
感染
肾毒性药物
尿路梗阻
血容量不足
心力衰竭和严重心律失常
解析:肾衰竭病因包括:肾前性因素:1.有效血容量不足;2.心排出量降低;3.全身血管扩张;4.肾动脉收缩;5.肾自主调节反应受损;肾性因素:缺血性和中毒性多见,其中包括感染和肾毒性药物影响;肾后性因素:双侧尿路梗阻或孤立肾患者单侧尿路出现梗阻时可出现肾后性肾衰竭。
[单选题]药物过敏性急性间质性肾炎患者每日使用糖皮质激素(泼尼松)的常用剂量为
正确答案 :C
30~40 mg
[单选题]肾病综合征伴有心脏病应慎用
正确答案 :C
提高胶体渗透压药物
[多选题]关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪一种说法正确 ( )
正确答案 :ABC
肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
肾小管上皮细胞代谢障碍
[多选题]有关最大呼气流量的描述正确的是
正确答案 :ABCDE
常用日变异率来测定
是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
≥20%对支气管哮喘诊断有意义
正常值<20%
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
[多选题]肾小球病高血压的发生机制为
正确答案 :ABD
肾素分泌增多
钠、水潴留
肾内降压物质分泌减少
[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
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