正确答案:

年龄相关性黄斑变性

D

题目:患者男,70岁,因“右眼视力下降2月余,加重伴视物变形1周”就诊,VOD:0.02,右眼眼压:18mmHg,空腹血糖6.7mmol/L,血压:140/90mmHg,右眼眼前节正常,黄斑区可见视网膜下出血灶。

解析:老年患者,右眼视力下降,伴视物变形,考虑黄斑部疾病,最常见的是年龄相关性黄斑变性,形成脉络膜新生血管,新生血管发生渗漏和出血,形成视网膜下出血灶。中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于中青年,具有自限性,出血少见。黄斑囊样水肿并非独立的一种眼病,常见于许多眼病中。患者血压140/90mmHg,高血压病视网膜病变为缓慢发展过程。黄斑旁中心凹毛细血管扩张症可见毛细血管扩张、微血管瘤与黄色渗出,见于中年男性,单眼发病。

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